“马路药品”探秘
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2001年1月3日
药品是直接关系到人民群众生命健康的特殊商品，就医用药是每个人必不可少的一种被动消费。然而，在金陵古都南京的街头巷尾，每天都可以看到身边摆着“收售各种药品”标牌的神秘来客，不时地拉住行人向其兜售赚价的“马路药品”。据卫生部药品不良反应监测中心推算，我国每年因药物不良反应住院的病人达250万。在住院病人中，每年约有19.2万人死于药物不良反应，药源性疾病的死亡人数竟是主要传染病死亡人数的10倍，且有逐年上升趋势。而路边药品是怎样收售法?大量的假冒、劣制药品又是从何而来?近日，记者对此进行了一番暗访。
“马路药品”来源令人忧
笔者装扮成病人在南京新街口“散步”，没走多远便“钓”住了一个女药贩子。只见药贩子上前神秘地问：“买药吗?我这里什么药都有，比医院便宜”。见笔者犹豫，她又说：“小伙子，是不是有什么难言之隐，没关系，我这药包你治愈，别看这药便宜，决不比外边卖的药疗效差。”笔者佯装经不住她巧舌如簧的劝诱问道：“眼见为实，药在哪里?”药贩子带笔者七转八拐的到了一个小巷子内。一路上，笔者试探着问道：“你们的药品从何而来?”她说：“来源广着呢，我每天都守在路边收药，最多一天能收四、五百元钱的药。”笔者问：“卖给你药的都是些什么人?”她说：“当然是有办法弄到这些药的人。其中医疗机构的工作人员最多，还有一些免费吃国家药的人；有时我也上医院收药，现在，住院的病人一旦痊愈或死亡，吃不完的药医院又不给退，留着也没用。还有的医护人员私扣病人的药，医院可收的药很多。”
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在药贩子的“药房”内，散放着许多空药盒、药瓶、商标和用盆散装着的药片和胶囊，见笔者惊诧地望着，药贩子故作轻松地说：“药品收回来我们重新包装一下也是应该的，没关系，保证给你拿真药。”
在高大的药柜上笔者还见到了许多国家医药监督局要求立即暂停销售的含PPA的药品制剂，如康泰克缓解胶囊、康得、感冒灵胶囊、斯可服糖浆、盐酸苯丙醇胺片等，在笔者一再询问下药贩子似乎有所察觉，不耐烦地说：“这药便宜，吃不死人。你到底要买什么药?”笔者慌忙说：“买点保健药品。”药贩子指着药柜让笔者快点选，笔者借机在药贩子所指的地方看到了“淋必治”，“海狗丸”、“六神丸”、“伟哥”、“妇科千金片”等十多种药品，在一些市场紧俏高价特效药中，如“脑活素”、“灭湿痛”、“先锋6号”等药品说明书上笔者看到印有所谓的“法国美雅大药厂监制”、“德国制造”、“日本制造”、“香港制造”等字样。至此，笔者只能随便挑了几盒感冒药付了钱便夺路而逃。
“马路药品”坑人多
, 百拇医药
为了能进一步调查药贩子的收售药品情况。笔者在离开药贩子的藏药窝点后，一直在巷子附近观察。一小时后，只见药贩子领了一位中年男子进入“药房”。待中年男子出来后，笔者上前跟其攀谈，中年男子道出了他的难言之隐。他是位长途汽车司机，一次，因不洁的婚外性生活染上了性病，为了不被妻子发现，他经常偷偷服药，他指着手中的药说：“这些在医院一次800多元，在这里500多元就买到了，倒不是为了省钱，而是医院人多眼杂，还是这里好一些”。笔者问他这里的药是真的吗？吃这药可见效?中年男子一脸惊异地说：“应该没什么问题，每次药贩子都说这些药是从医院里弄来的。”最后，他一脸无奈地走了。
有位方老太已经退休多年，她说：“现在单位效益不好,生病吃药全靠自己负担。在这买药比医院便宜一半左右，小病小灾自己买些药就行了。”
据有关综合调查分析：有35%的患者是出于对隐私的保密角度才到药贩子处购药的，60.5%是图药价便宜的心理,5%是出于无所谓的态度；而38%的患者竟然没有对药品的真假产生过疑问；25.7%的患者对劣制药品的危害性一无所知；笔者在进一步调查中得知，从药贩子处购药的人中，70%以上的人学识偏低，对药品知识了解甚少或经济基础相对较差。
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据了解，南京某医院每年接收因服用劣制药品，而导致药物中毒或延误病情的病人约150余人。该院药剂师张女士说：“假药中有少量是具备一定疗效的，主要是以普通药假冒特效药，而且多出现在进口假药中。危害最大的是那些直接有害的假药，不卫生、错配或者用过期药加工。大部分的假药属于没有效果也没有副作用，主要成分是淀粉，滑石粉、植物粉末之类的东西，但对于治病救人的药品来说，无效同样意味着有害。”
药贩子所出售或回收的药品大多是以假乱真，药效过期或变质的劣质药品。再则,药品来源不明,许多紧俏药品都是从造假工厂批发来的。
“马路药品”缘何有市场
近年来，我国医药流通领域泥沙俱下，鱼龙混杂，严重制约了药品产业健康有序发展。百姓对此怨声载道，“马路药品”的危害不可小视。那么，是什么原因，给了这些药贩子如此兴旺的市场呢?
第一，市场管理力度不够大。不法分子惟利是图，使这种地下式的药品交易频频得手，他们的地下市场也逐步扩大。
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第二，购药治病的人自我保护意识不强。他们没有充分意识到这种药品可能带来的严重危害性，图一时方便，直至病情加重为时已晚。
第三，药品定价不合理，中间流通环节过多，形成药费居高不下，致使不少人进入非正常市场买便宜药。
第四，“以药养医”机制的影响。长期以来，我国医务人员收入偏低，而医院的收入中约1/3或更大的比例要靠卖药获得。这就难免对一些规模小、病人少的医院造成冲击，为了维持医院的发展，有些单位或部门鼓励医生给病人开贵重药品。以至大量的药品流入非法市场，其中不乏过期药品。
第五，少数医德不好的医生不尊重患者的隐私权，服务态度冷漠。更有甚者对患者表现出严重的藐视。这样，许多病人为使自尊心不受伤害而购买“马路药品”。
综上所述，针对患者不愿去医院诊治，药品购销市场混乱等多种现象，有关部门在治理上应从多方面入手，加快医疗体制改革的步伐，加强市场管理力度，加强对药品定价的监控，减少购销环节；再就是改革医疗价格体系，做到医药分家；同时还要加强对医务人员的医德医风教育，并通过广泛宣传和普及医药卫生知识，增强人们自觉抵制“马路药品”意识, http://www.100md.com
“马路药品”来源令人忧
笔者装扮成病人在南京新街口“散步”，没走多远便“钓”住了一个女药贩子。只见药贩子上前神秘地问：“买药吗?我这里什么药都有，比医院便宜”。见笔者犹豫，她又说：“小伙子，是不是有什么难言之隐，没关系，我这药包你治愈，别看这药便宜，决不比外边卖的药疗效差。”笔者佯装经不住她巧舌如簧的劝诱问道：“眼见为实，药在哪里?”药贩子带笔者七转八拐的到了一个小巷子内。一路上，笔者试探着问道：“你们的药品从何而来?”她说：“来源广着呢，我每天都守在路边收药，最多一天能收四、五百元钱的药。”笔者问：“卖给你药的都是些什么人?”她说：“当然是有办法弄到这些药的人。其中医疗机构的工作人员最多，还有一些免费吃国家药的人；有时我也上医院收药，现在，住院的病人一旦痊愈或死亡，吃不完的药医院又不给退，留着也没用。还有的医护人员私扣病人的药，医院可收的药很多。”
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在药贩子的“药房”内，散放着许多空药盒、药瓶、商标和用盆散装着的药片和胶囊，见笔者惊诧地望着，药贩子故作轻松地说：“药品收回来我们重新包装一下也是应该的，没关系，保证给你拿真药。”
在高大的药柜上笔者还见到了许多国家医药监督局要求立即暂停销售的含PPA的药品制剂，如康泰克缓解胶囊、康得、感冒灵胶囊、斯可服糖浆、盐酸苯丙醇胺片等，在笔者一再询问下药贩子似乎有所察觉，不耐烦地说：“这药便宜，吃不死人。你到底要买什么药?”笔者慌忙说：“买点保健药品。”药贩子指着药柜让笔者快点选，笔者借机在药贩子所指的地方看到了“淋必治”，“海狗丸”、“六神丸”、“伟哥”、“妇科千金片”等十多种药品，在一些市场紧俏高价特效药中，如“脑活素”、“灭湿痛”、“先锋6号”等药品说明书上笔者看到印有所谓的“法国美雅大药厂监制”、“德国制造”、“日本制造”、“香港制造”等字样。至此，笔者只能随便挑了几盒感冒药付了钱便夺路而逃。
“马路药品”坑人多
, 百拇医药
为了能进一步调查药贩子的收售药品情况。笔者在离开药贩子的藏药窝点后，一直在巷子附近观察。一小时后，只见药贩子领了一位中年男子进入“药房”。待中年男子出来后，笔者上前跟其攀谈，中年男子道出了他的难言之隐。他是位长途汽车司机，一次，因不洁的婚外性生活染上了性病，为了不被妻子发现，他经常偷偷服药，他指着手中的药说：“这些在医院一次800多元，在这里500多元就买到了，倒不是为了省钱，而是医院人多眼杂，还是这里好一些”。笔者问他这里的药是真的吗？吃这药可见效?中年男子一脸惊异地说：“应该没什么问题，每次药贩子都说这些药是从医院里弄来的。”最后，他一脸无奈地走了。
有位方老太已经退休多年，她说：“现在单位效益不好,生病吃药全靠自己负担。在这买药比医院便宜一半左右，小病小灾自己买些药就行了。”
据有关综合调查分析：有35%的患者是出于对隐私的保密角度才到药贩子处购药的，60.5%是图药价便宜的心理,5%是出于无所谓的态度；而38%的患者竟然没有对药品的真假产生过疑问；25.7%的患者对劣制药品的危害性一无所知；笔者在进一步调查中得知，从药贩子处购药的人中，70%以上的人学识偏低，对药品知识了解甚少或经济基础相对较差。
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据了解，南京某医院每年接收因服用劣制药品，而导致药物中毒或延误病情的病人约150余人。该院药剂师张女士说：“假药中有少量是具备一定疗效的，主要是以普通药假冒特效药，而且多出现在进口假药中。危害最大的是那些直接有害的假药，不卫生、错配或者用过期药加工。大部分的假药属于没有效果也没有副作用，主要成分是淀粉，滑石粉、植物粉末之类的东西，但对于治病救人的药品来说，无效同样意味着有害。”
药贩子所出售或回收的药品大多是以假乱真，药效过期或变质的劣质药品。再则,药品来源不明,许多紧俏药品都是从造假工厂批发来的。
“马路药品”缘何有市场
近年来，我国医药流通领域泥沙俱下，鱼龙混杂，严重制约了药品产业健康有序发展。百姓对此怨声载道，“马路药品”的危害不可小视。那么，是什么原因，给了这些药贩子如此兴旺的市场呢?
第一，市场管理力度不够大。不法分子惟利是图，使这种地下式的药品交易频频得手，他们的地下市场也逐步扩大。
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第二，购药治病的人自我保护意识不强。他们没有充分意识到这种药品可能带来的严重危害性，图一时方便，直至病情加重为时已晚。
第三，药品定价不合理，中间流通环节过多，形成药费居高不下，致使不少人进入非正常市场买便宜药。
第四，“以药养医”机制的影响。长期以来，我国医务人员收入偏低，而医院的收入中约1/3或更大的比例要靠卖药获得。这就难免对一些规模小、病人少的医院造成冲击，为了维持医院的发展，有些单位或部门鼓励医生给病人开贵重药品。以至大量的药品流入非法市场，其中不乏过期药品。
第五，少数医德不好的医生不尊重患者的隐私权，服务态度冷漠。更有甚者对患者表现出严重的藐视。这样，许多病人为使自尊心不受伤害而购买“马路药品”。
综上所述，针对患者不愿去医院诊治，药品购销市场混乱等多种现象，有关部门在治理上应从多方面入手，加快医疗体制改革的步伐，加强市场管理力度，加强对药品定价的监控，减少购销环节；再就是改革医疗价格体系，做到医药分家；同时还要加强对医务人员的医德医风教育，并通过广泛宣传和普及医药卫生知识，增强人们自觉抵制“马路药品”意识, http://www.100md.com